美科学家提出全面健康模型
本报讯 近日，刊登在美国《国家科学院院刊》上的一项研究报告称，一个关于老年成人健康的全面模型能比仅仅考虑疾病的模型更好地预测死亡率风险。世界卫生组织关于健康的定义是“身体、精神和康乐的完整状态，并非仅仅是没有疾病”。然而，目前多数医疗报销规定只考虑疾病状态，这表明在主要的医学模型中，对康乐的关注不足。
针对该问题，美国芝加哥大学Martha McClintock及其同事建立了一个关于疾病的全面模型，包含了心理健康、活动能力、感觉能力、神经免疫状态以及健康相关行为。研究人员使用来自美国社会生命、健康与衰老项目的数据——2005年到2010年间，该项目调查了3005名57岁~85岁的在家生活的美国老年人。
研究人员根据隐含变量识别出了各群体，把参与者归类为不同的健康级别，并将19个疾病有关变量的分析反映在一个医学模型方法中。然而，加入另外35个涉及心理健康和感觉功能的元素变量后，结果出现了变化。这个全面健康模型把参与者分为6个健康级别，从“健壮”到“面临风险”类别。该模型识别出了曾被医学模型混淆的两个重要的风险级别，即骨折伤愈的个体或心理健康不良的个体。（张章）
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